Herpes zoster - Zona Zosterhttps://ro.wikipedia.org/wiki/Zona_zoster
Zona Zoster (Herpes zoster) este o boală virală caracterizată printr‑o erupție cutanată dureroasă cu vezicule, localizată într‑o zonă delimitată. De obicei, erupția apare sub forma unei singure dungi largi, fie pe partea stângă, fie pe partea dreaptă a corpului sau a feței. Cu două până la patru zile înainte de apariția erupției pot apărea furnicături sau dureri locale în zona afectată. În unele cazuri, pacienții pot prezenta doar febră, dureri de cap sau oboseală, fără erupția tipică. Erupția cutanată se vindecă, de regulă, în două până la patru săptămâni; totuși, unii oameni dezvoltă durere nervoasă persistentă, care poate dura luni sau ani, o afecțiune numită nevralgie postherpetică (PHN). La persoanele cu sistem imunitar slăbit, erupția poate fi extinsă. Dacă zona cutanată implică ochiul, poate apărea pierderea vederii. Se estimează că aproximativ o treime dintre oameni suferă de zona Zoster (Herpes zoster) la un moment dat în viață. Deși zona Zoster (Herpes zoster) este mai frecventă la persoanele în vârstă, copiii pot dezvolta, de asemenea, boala.

Varicela (Varicelă) rezultă din infecția inițială cu virusul, care apare de obicei în copilărie sau adolescență. Odată vindecată, varicela poate rămâne inactivă (latentă) în celulele nervoase umane timp de ani sau decenii, iar apoi se poate reactiva. Zona Zoster (Herpes zoster) apare atunci când virusul varicelei latent este reactivat. Virusul călătorește de-a lungul corpurilor nervoase până la terminațiile cutanate, producând vezicule. În timpul unui focar de zona Zoster (Herpes zoster), expunerea la virusul varicelei prezent în veziculele cu zona Zoster (Herpes zoster) poate provoca varicelă la persoanele care nu au avut încă boala.

Factorii de risc pentru reactivarea virusului latent includ vârsta înaintată, imunitatea slăbită și apariția varicelei înainte de vârsta de 18 luni. Virusul varicela‑zoster nu este același cu virusul herpes simplex, deși ambele aparțin aceleiași familii de herpesvirusuri.

Vaccinurile împotriva zona Zoster (Herpes zoster) reduc riscul de apariție a bolii cu 50 %–90 %. De asemenea, scad ratele de nevralgie postherpetică și, dacă boala apare, severitatea acesteia. Dacă se dezvoltă zona Zoster (Herpes zoster), medicamentele antivirale, cum ar fi acyclovir, pot reduce severitatea și durata bolii dacă sunt administrate în decurs de 72 de ore de la apariția erupției cutanate.

Tratament
Dacă leziunile se răspândesc rapid, consultați medicul cât mai curând posibil pentru tratament antiviral.
Sunt necesare atât medicamente antivirale, cât și medicamente pentru nevralgie. Este recomandat să vă odihniți și să evitați consumul de alcool.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ În rezultatele Stiftung Warentest din Germania din 2022, satisfacția consumatorilor față de ModelDerm a fost doar puțin mai mică decât în ​​cazul consultațiilor plătite de telemedicină.
  • vezicule cu herpes zoster pe gât și umăr
  • Zoster ― Ziua 5; Dacă tratamentul este inițiat, simptomele bolii încetează de obicei aproximativ cinci zile mai târziu.
  • În cazurile de herpes zoster răspândit, dacă tratamentul antiviral este întârziat, pacientul poate suferi de vezicule dureroase pentru o perioadă îndelungată.
  • Cicatricile pot rezulta din herpes zoster, care poate persista mult timp, chiar dacă virusul herpesului din organism dispare.
  • Dacă fruntea este afectată, de obicei este însoțită de durere de cap. Dacă leziunea a afectat zona din jurul nasului, este important să verificaţi dacă vederea dumneavoastră este normală.
  • Acest caz demonstrează distribuția tipică dermatomală a zona zoster.
  • Zoster ― Ziua 1
  • Zoster ― Ziua 2
  • Zona zoster Ziua6 ― Crusta și cicatricile pot persista mai mult de o lună, deși leziunea nu mai progresează.
  • În stadiul târziu al herpesului zoster, crusta și eritemul pot persista mai mult de o lună.
  • Zona zoster poate lăsa cicatrici chiar și după vindecarea completă.
  • Zoster – cicatrici
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Zona zoster, cauzată de reactivarea virusului varicela‑zoster responsabil de varicela, afectează aproximativ un milion de persoane anual în Statele Unite, cu un risc pe viață de 30 %. Persoanele cu sistemul imunitar slăbit sunt semnificativ mai predispuse la dezvoltarea zosterului; simptomele încep de obicei cu stare de rău, dureri de cap și febră ușoară, urmate de senzații cutanate neobișnuite cu câteva zile înainte de apariția erupției cutanate. Această erupție, care apare de regulă într-o zonă delimitată a corpului, evoluează de la vezicule clare la leziuni cu crustă în decurs de una‑săptămână până la zece zile. Tratamentul prompt cu medicamente antivirale (acyclovir, valacyclovir sau famciclovir) în primele 72 de ore de la debutul erupției este crucial. Nevralgia postherpetică, o complicație frecventă caracterizată prin durere prelungită în zona afectată, afectează aproximativ unul din cinci pacienți și necesită tratament continuu cu medicamente precum gabapentin, pregabalin sau anumite antidepresive, împreună cu agenți topici precum lidocaine sau capsaicin. Vaccinarea împotriva virusului varicela‑zoster este recomandată adulților cu vârsta de 50 ani și peste pentru a reduce riscul de zona zoster.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster tinde să apară mai frecvent la persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste, la cei cu un sistem imunitar slăbit și la cei care iau medicamente imunosupresoare. Este declanșată de reactivarea virusului varicelo‑zoster, același virus care provoacă varicela. Simptome precum febră, durere și mâncărime preced, de obicei, apariția erupției cutanate caracteristice. Cea mai frecventă complicație este nevralgia post‑herpetică, durerea nervoasă persistentă după dispariția erupției cutanate. Factorii de risc și complicațiile asociate cu herpesul zoster variază în funcție de vârstă, de starea imunitară și de momentul inițierii tratamentului. S‑a demonstrat că vaccinarea persoanelor cu vârsta de 60 de ani și peste reduce semnificativ apariția herpesului zoster și a nevralgiei post‑herpetice. Începerea tratamentului cu medicamente antivirale și analgezice în decurs de 72 de ore de la debutul erupției cutanate poate diminua severitatea și complicațiile herpesului zoster și ale nevralgiei post‑herpetice.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Studiile clinice preaprobatorii indică că vaccinul zoster viu are o eficacitate de aproximativ 50‑70 %, în timp ce vaccinul recombinant prezintă performanțe superioare, variind între 90 și 97 %. Datele din studiile din viața reală confirmă aceste rezultate, arătând că vaccinul viu este eficient în proporție de circa 46 %, iar cel recombinant, de aproximativ 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.